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遭受工伤事故后,如何运用《工伤保险条例》维护我们的权益(二)

国内新闻 2022-10-23 15:49:2355环球时贷

《工伤保险条例》中规定了,劳动者在遭受工伤事故或确诊职业病后可根据自身的情况分别获得如治(医)疗费、住院伙食补助费、外地就医交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工资、生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等赔偿费用。

治(医)疗费

劳动者因工作遭受事故伤害或确诊职业病需要进行治疗的,可享受工伤医疗待遇。治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构进行,情况紧急的可到就近的医疗机构进行急救。治疗工伤所需费用应当要符合《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》以及《工伤保险住院服务标准》(前述的目录和服务标准的制定呢是由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门制定),而治疗费用呢则从工伤保险基金支付。

同时我们需要注意一点,即劳动者或用人单位对于人力资源和社会保障局作出的工伤认定结论不服,从而申请复议或提起行政诉讼的,在此期间工伤保险基金不停止对医疗费的支付。

住院伙食补助费的标准各地不一,以贵州省的标准为例,一般情况下都是按照每人每天10元计算,再乘以住院治疗的天数即可算出。而对于外地就医的交通费、食宿费则要经过医疗机构出具的证明且报经办机构同意后根据交通、食宿等票据由工伤保险基金支付。

辅助器具费

工伤的劳动者因为工作需要或因日常生活需要且经劳动能力鉴定委员会确认的,可以按照辅助器具。而辅助器具则由工伤保险基金根据各省、自治区、直辖市制定的各《工伤辅助器具配置目录》进行支付。

劳动者因工伤或职业病需要暂停工作接受工伤治疗的即为停工留薪期。在停工留薪期内原来享有的工资和福利待遇不变,由用人单位支付。要注意,停工留薪期有时间规定,一般情况下不超过12个月。倘若伤情严重或情况特殊的,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当地延长,但是延长的时间最长也不得超过12个月。待劳动者评定伤残等级后就停放原待遇,享受伤残待遇。而如果停工留薪期满后劳动者还需要接受治疗的,则继续享受工伤医疗待遇。

在学习生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金等赔偿项目之前我们要先了解劳动能力鉴定,因为这关系到这些赔偿项目的计算。什么叫劳动能力鉴定?劳动能力鉴定是指劳动者发生工伤后,经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,则应当进行劳动能力鉴定。而劳动能力鉴定就要由劳动者本人或其近亲属或用人单位向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,在劳动能力鉴定委员会收到申请后会组织3或5名的相关专家组成专家组根据医疗资料对劳动者进行评估最终得到结论。劳动能力鉴定主要是针对劳动者的伤残等级以及生活自理能力障碍等级来进行鉴定。伤残等级一共十级,最重一级,最轻十级。而生活自理障碍等级分为生活完全不能自理、生活大部分不能自理以及生活部分不能自理等级。我们了解劳动能力鉴定后再接着学习其余的赔偿项目。

劳动者已经评定了伤残等级且经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,则由工伤保险基金按月支付。对应上面的三个生活自理障碍等级,支付标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%计算。举个例子,某地区的上年度月工资为8000元,则生活完全不能自理的生活护理费为4000元,生活大部分不能自理的为3200元,生活部分不能自理则为2400元。

因伤残等级的不同,各伤残等级的补助金计算标准不一,由工伤保险基金一次性支付,具体如下:

1.一级伤残为27个月的本人工资;

3.三级伤残为23个月的本人工资;

4..四级伤残为21个月的本人工资;

5.五级伤残为18个月的本人工资;

6.六级伤残为16个月的本人工资;

7.七级伤残为13个月的本人工资;

8.八级伤残为11个月的本人工资;

9.九级伤残为9个月的别人工资;

10.十级伤残为7个月的本人工资;

伤残津贴

劳动者因工伤残除享有上述的一次性伤残补助金外还相应地根据伤残等级享受伤残津贴 ,其标准为:一级伤残为本人工资的90%、二级为85%、三级80%、四级75%,而五级和六级伤残的劳动者在保留与用人单位的劳动关系的同时还要具体区分。倘若用人单位能够安排适当的工作则不需要支付伤残津贴,如若难以安排的,则由用人单位按照劳动者本人工资的70%(五级)、60%(六级)进行支付。

丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金

当劳动者因为工死亡的,其亲属按照法律规定可享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等赔偿。其中,丧葬补助金以统筹地区上年度职工月平均工资乘以6个月计算。

一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金

该赔偿项目仅针对伤残等级是在五至十级的劳动者在和用人单位解除或终止劳动关系时方才享有,一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金这两类赔偿项目可根据字面意思对其进行区分定性,同时二者支付的主体也不同。一次性伤残就业补助金由用人单位支付,而一次性工伤医疗补助金则由工伤保险基金支付。具体的标准以各省、自治区、直辖市人民政府制定。

例图:贵州省工伤赔偿项目标准一览表

总结:

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